Může to začít nenápadně, jako pouhé malé poranění nebo škrábnutí na noze. Když se ale místo po pár dnech nezahojí a rána zůstane otevřená, je lepší zpozornět. Bércový vřed se postupně zhoršuje, často víc bolí, přidat se může i otok nebo sekret.




Malé poranění, ale velké komplikace. Bércové vředy jsou v podstatě chronická rána, která umí pořádně znepříjemnit život. A netýká se jen seniorů, ale i mladších ročníků.
Může to začít nenápadně, jako pouhé malé poranění nebo škrábnutí na noze. Když se ale místo po pár dnech nezahojí a rána zůstane otevřená, je lepší zpozornět. Bércový vřed se postupně zhoršuje, často víc bolí, přidat se může i otok nebo sekret.
„Bércový vřed vzniká nejčastěji na bérci, tedy v oblasti mezi kolenem a kotníkem, kvůli poruše krevního oběhu. Nejčastější příčinou je chronická žilní nedostatečnost – krev špatně odtéká z dolních končetin a tlak v žilách poškozuje okolní tkáně. Vřed se ale může rozvinout i kvůli cukrovce, zúženým tepnám nebo kombinaci těchto příčin,“ vysvětluje MUDr. Pavla Štajnochrová.
Bércový vřed je tedy varováním, že s cirkulací krve v dolních končetinách něco není v pořádku. Péči o něj byste rozhodně neměli podceňovat, ať už se s tím potýkáte přímo vy sami, nebo vaši rodiče (bez ohledu na pohlaví).
„Můj osmdesátiletý tatínek odmítal svoje nohy řešit a nechtěl k lékaři. Nakonec měl vředy v takovém stavu, že jsme mu zavolali sanitku a v nemocnici nám dali co proto,“ vypráví Martin z Prahy. „Následná péče trvala několik měsíců, kdy za tátou docházely zdravotní sestry kvůli jeho stavu zpočátku doslova každý den a několikrát jsme za tu dobu vyzvedávali nové masti a další věci z lékárny.“
Nejde o problém, který by se vyřešil přes noc – léčba bércových vředů vyžaduje důslednost, pravidelnou péči a často i změnu životních návyků. Prvním krokem je komprese. Nošení speciálních punčoch nebo obvazů pomáhá podporovat správný návrat krve z nohou zpět k srdci a zabraňuje hromadění tekutin, které hojení zpomaluje. Bez komprese se léčba jen stěží obejde. Dalším důležitým bodem je péče o samotnou ránu. Každý den je nutné ránu čistit, převazovat a chránit před infekcí. Moderní krycí materiály dnes dokážou udržet správnou vlhkost prostředí, díky čemuž se pokožka lépe regeneruje a rána se rychleji hojí.
Pokud se objeví zánět, přichází na řadu lokální i celková léčba. Lékař může předepsat antibiotika, masti nebo gely, které podporují hojení, případně léky na zlepšení prokrvení. V některých případech je nutné sáhnout i po chirurgickém řešení – typicky tehdy, když je příčinou špatně fungující žilní systém. Operace křečových žil či jiné cévní zákroky mohou předejít opakovaným potížím. Neméně důležitou roli hraje životní styl. Lékaři doporučují pravidelný pohyb, redukci váhy, zákaz kouření a důslednou péči o životosprávu. I drobné změny, jako je vykládání nohou do zvýšené polohy při odpočinku, mohou udělat velký rozdíl.

Bércové vředy se často hojí pomalu – i měsíce až roky. Pokud se ale dodržuje léčba a pacient aktivně spolupracuje, může dojít k výraznému zlepšení nebo úplnému zahojení. Bohužel platí, že vředy se mohou vracet, pokud se neodstraní příčina jejich vzniku.
Zdroje: MUDr. Pavla Štajnochrová









