Nebezpečné vyrážky: 9 život ohrožujících nemocí, které se projevují na kůži

Když se na kůži objeví drobné červené tečky, podivné modřiny nebo krvavé puchýře, může jít o víc než jen nevinné podlitiny. Někdy je to známka toho, že se tělo dostalo do extrémního stavu, kdy současně krvácí a zároveň vytváří nebezpečné sraženiny. Tento paradoxní a život ohrožující stav se jmenuje diseminovaná intravaskulární koagulace, zkráceně DIC. V těle se bez varování spustí kaskáda srážlivých reakcí, které by normálně sloužily k zastavení krvácení, ale v tomto případě začnou nekontrolovaně působit napříč celým krevním řečištěm. Výsledkem je tvorba mikroskopických sraženin, které ucpávají drobné cévy a narušují prokrvení orgánů. Kvůli tomu tělo začne krvácet, často dramaticky a na více místech najednou.

Jedním z prvních varovných signálů přitom může být právě kůže. Drobné krvácivé tečky zvané petechie, větší fialové skvrny (purpura), modřiny, krvavé puchýře, ale i odumírající prsty nebo modrofialové síťovité zbarvení kůže – to všechno může být důsledek DIC. Tento stav nevzniká sám od sebe, obvykle je spojen s jiným závažným onemocněním, jako je sepse, některé nádory, komplikace při porodu nebo těžké úrazy. U pacientů s těžkým průběhem covidu se DIC objevovala často – někdy v podobě kožních projevů, které připomínaly omrzliny nebo puchýře naplněné krví. A právě tyto změny na kůži mohou být klíčové pro včasné rozpoznání, zvlášť když je doprovází krvácení z dásní, nosu nebo míst po vpichu jehly.

Rychlá reakce je zásadní, protože DIC má dramatický průběh a bez zásahu může vést k selhání orgánů i smrti. Léčba vždy začíná u příčiny – ať už je to infekce, nádor nebo jiný spouštěč. Podpora srážení krve, podávání transfuzí nebo krevních destiček je často nutná, ale bez řešení samotného spouštěče je efekt jen krátkodobý. Přestože jde o stav pro lékaře náročný, laik může někdy pomoci tím, že si všimne varovných signálů – zvlášť pokud se podobné příznaky objeví u někoho vážně nemocného. Protože když tělo krvácí i sráží zároveň, hraje se o čas.