Akné je pryč, jizvy zůstaly. Jak se vypořádat s poškozenou kůží, radí dermatoložka

Jizva je vlastně výsledkem hojení pokožky po nějakém poškození. Při hlubším zranění se tělo snaží vyplnit poškozenou tkáň novým kolagenem. Tento proces může vést k vytvoření tkáně, která se od okolní pokožky liší – bývá hrubší, barevně odlišná a méně pružná. Jizvy dělíme na několik typů a podle toho se i volí nejlepší léčba.

• Atrofické jizvy – Propadlé jizvy, typické pro akné.
• Keloidní jizvy – Přerostlé a často bolestivé jizvy, které mohou přesahovat hranice původní rány.
• Hypertrofické jizvy – Vyvýšené jizvy, které nezasahují mimo původní ránu.
• Jizevnaté kontraktury – Jizvy po popáleninách, které způsobují napětí pokožky.

„Typ jizvy určuje, jaký přístup zvolíme při její léčbě. Někdy je vhodné chirurgické odstranění, jindy laserová korekce nebo jiné metody,“ upozorňuje dermatoložka MUDr. Alžběta Smetanová z Perfect Clinic.

„Ve své praxi řeším široké spektrum jizev na těle i obličeji – od jizev po úrazech a akné až po operační jizvy. Často také pomáhám s jizvami na břiše po císařském řezu nebo gynekologických zákrocích,“ dodává MUDr. Smetanová.

Pacienti obvykle přicházejí s těmito problémy:

• Napětí nebo svědění v místě jizvy
• Zarudnutí nebo bolestivost
• Esteticky nevzhledné, přerostlé nebo propadlé jizvy

Optimální doba pro ošetření jizvy je přibližně tři měsíce po jejím vzniku, kdy je jizva již pevná, ale stále pružná. I starší jizvy však lze efektivně zlepšit.

Frakční CO2 laser je moderní technika, která pomocí mikropaprsků odstraňuje povrchovou vrstvu jizvy, čímž stimuluje tvorbu nového kolagenu.

„Dříve se používala celková ablativní forma, kdy se odstraňovala celá povrchová vrstva kůže, což znamenalo delší rekonvalescenci. Dnes preferujeme frakční metodu, která je šetrnější a umožňuje rychlejší hojení. Pacient může za tři dny fungovat prakticky bez omezení,“ vysvětluje MUDr. Smetanová.

Po každém laserovém zákroku je klíčová dlouhodobá ochrana před sluncem, aby nedošlo k pigmentovým změnám.

• Medical microneedling: Tento proces pomocí mikrojehliček stimuluje obnovu kolagenu a zlepšuje vzhled jizev.
• Dermální výplně: Používají se především u atrofických (propadlých) jizev, kde pomáhají vrátit pokožce objem.
• Kortikoidy: Aplikace kortikoidů je efektivní metodou pro léčbu keloidních a hypertrofických jizev.

Akné může zanechat trvalé stopy v podobě jizev. „Léčba jizev po akné může zahrnovat laserovou terapii, chemický peeling, microneedling nebo dermální výplně, v závislosti na
typu a závažnosti jizev,“ říká MUDr. Smetanová. Prevence hlubších jizev začíná včasnou léčbou samotného akné, aby se redukovalo riziko zanechání hlubších jizev.

V případech komplikovaného hojení nebo velmi nevzhledných jizev může být vhodné chirurgické řešení. Lékař odstraní starou jizvu a jemně spojí okraje rány tak, aby nová jizva byla co nejjemnější a méně viditelná.

I když jizvy nelze vždy úplně odstranit, moderní metody umožňují jejich výrazné zlepšení a zjemnění, což přispívá k lepšímu estetickému vzhledu pokožky.

Chemický peeling je další oblíbená metoda, která využívá kyseliny k odstranění odumřelých kožních buněk a stimulaci růstu nové pleti. Peelingy s kyselinami, jako je kyselina glykolová nebo salicylová, mohou pomoci zmírnit jemné jizvy a zlepšit texturu pokožky. Tato metoda je ideální zejména pro povrchové jizvičky po akné, protože odloupnutí staré pokožky umožňuje regeneraci a sjednocení tónu pleti.

Jako domácí řešení pro zmírnění jizviček po akné se nabízejí krémy nebo séra s retinoidy. Tyto látky podporují obnovu pokožky a zvyšují tvorbu kolagenu, což vede k vyhlazení jizviček. Kromě toho retinoidy pomáhají zlepšit texturu pleti a sjednotit její tón. I když výsledky nebudou okamžité, pravidelným používáním můžete zaznamenat znatelné zlepšení.