Zeptejte se!

Doktor Šulc bude hostem naší redakce a v **ONLINE ROZHOVORU ** zodpoví vaše otázky na téma léčby neplodnosti a umělého oplodnění.

Odpovídat bude zítra, tj. ve čtvrtek 3. prosince od 11.30 hodin. Své otázky můžete začít posílat už nyní - POZOR! - pouze do speciálního okna pod článkem, nikoli do diskuse. Pokud pod článkem okno není, možnost klást dotazy už je uzavřena.

Náš odborník

MUDr. Jan Šulc

MUDr. Jan Šulc promoval na fakultě všeobecného lékařství Karlovy univerzity v roce 1981. Složil I.a II. atestaci v oboru gynekologie a porodnictví. Působil na I. gynekologicko-porodnické klinice v Praze, kde pracoval v tzv. antisterilní ambulanci.

Během let stál u zrodu několika soukromých gynekologických praxí. Se svým spolužákem MUDr. Milošem Čekalem založil také Centrum
reprodukční medicíny GEST, které patří mezi renomovaná soukromá pracoviště v Praze. MUDr. Šulc zde působí jako vedoucí lékař, specializuje se na gynekologickou endokrinologii a léčbu neplodnosti.

Zodpovězené otázky

Otázka: Dobrý den, byli jsme s partnerem poprvé na IVF, doktoři pořád říkali, že je vše v naprostém pořádku a nakonec těhotná nejsem, můžezet mi prosím vysvětlit možné příčiny? Autor: jana75 | 2.12.2009 14:59

MUDr. Jan Šulc: Dobrý den. Úspěšnost IVF je cca 35%. Takže je běžné, že se hned napoprvé nemusí zadařit. Příčinou je nejčastěji nesprávný počet chromozomů embrya nebo špatná komunikace mezi zárodkem a dělohou. Při dalším pokusu vše může dopadnout lépe. Přeji úspěch MUDr. Jan Šulc

Otázka: Je mi 33 let, od cervna se po vysazeni antikoncepce pokousime o dite, zatim bez vysledku. Po jak dlouhe dobe doporucujete se obratit na odborniky? Autor: Alex | 2.12.2009 15:17

MUDr. Jan Šulc: Rozumnou dobou je jeden rok neúspěšné snahy.

Otázka: Dobry den, partner prodelal priusnice v dospelem veku, ja jsem alergik, celiak, astmatik...mivam i ne dost bezne alergie. Poceti se zatim nedari. Myslite ze ma cenu cekat onen uvedeny rok nebo zajit k lekari rovnou? Dekuji za odpoved Autor: Jana | 2.12.2009 15:27

MUDr. Jan Šulc: Dobrý den. Doporučil bych vyšetřit spermiogram. Bude-li v pořádku, zmíněný rok bych vyčkal.

Otázka: Dobrý den, je mi 30 let a v září jsem vysadila antikoncepci, kterou jsem brala 8 let. Po vysazení jsem začala mít problémy s menstruací, kterou bez vyvolávací injekce nemám. Paní doktorka mi navrhla, že mi spočítá den, kdy mám zajít na injekci a tu mi bude dávat každý měsíc pro srovnání. Popř. mi pak dá nějaké léky na vyvolání ovulace. Chci se zeptat na váš názor a zda je normální, že nedostávám přirozeně pravidelnou menstruaci. Myslíte, že se mám něčeho obávat? Autor: Lj | 2.12.2009 15:49

MUDr. Jan Šulc: Dobrý den. Po vysazení antikoncepce se stává, že se cyklus hned neobnoví. Myslím, že Vaše lékařka postupuje správně a zatím nemusíte mít obavy. 3 měsíce jsou krátká doba.

Otázka: Dobrý den, v srpnu jsem vysadila antikoncepci /po 9ti letech/, od této doby se s manželem snažíme o miminko, ale stále ne a ne přijít. Jsme nekuřáci, nepijeme, žijeme aktivně. Můžete nám poradit co dělat/ nedělat více. A kdy to začít nějak více řešit. Moc děkuji za informaci. Autor: Gabina | 2.12.2009 16:04

MUDr. Jan Šulc: Dobrý den. Zatím vyčkejte. Třeba se zadaří hned v dalším cyklu. Vyšetření a léčba jsou vhodné až po roce neúspěšné snahy.

Otázka: Lepší než léčba je vždy prevence. V případě plodnosti tedy neodkládat početí na druhou půlku života a necpat do sebe od 15 do 30 antikoncepci po hrstech. Autor: Milan | 2.12.2009 16:07

MUDr. Jan Šulc: Nesouhlasím. Užívání antikoncepce je rovněž prevencí neplodnosti. Dříve běžné interupce měly z hlediska plodnosti opravdu špatný dopad. Samozřejmě je ale dobré neodkládat graviditu daleko za třicítku.

Otázka: Chci se zeptat, mám také problém s menstruací, prášky jsem po delší době vysadila v září, pak jsem 1. menstruaci po vysazení dostala 42. den - v polovině října a od té doby nic. Minulé úterý jsem dostla agolutin injekci a je to týden a také nic, kdy po injekci má přijít menstruace a co dělat potom a také co bych měla dělat, kdyby i po injekci menstruace nepřišla? Je mi také 30 let. Autor: Jana | 2.12.2009 16:13

MUDr. Jan Šulc: Dobrý den. Pokud po Agolutinu nedostala menses, je možné, že jste že jste těhotná. Druhou možností je vážnější porucha. Určitě tedy doporučuji, pokud menses nepřijdou, navštívit svého gynekologa.

Otázka: Dobrý den, menstruaci jsem měla poprvé těsně před 18-tým rokem, cca půl roku, pak se mi na půl roku "ztratila", poté jsem dalšího půl roku byla léčena hormonálně, po této léčbě jsem dostávala menstruaci po 6 až 8 týdnech, pak se vše upravilo díky antikoncepci. Dnes mi je 27 a začínám pomýšlet na miminko, ale z osobních důvodů to bude nejdříve otázkou dne až za 1,5 - 2 roky. Bohužel se nemůžu zbavit myšlenky, aby nebylo pozdě na přirozené početí. Dá se nějakým způsobem zjistit, jestli je vše v pořádku a mé obavy jsou zbytečné? Předem děkuji za Vaši odpověď a přeji hezký den. Alexandra Autor: Alexandra | 2.12.2009 16:28

MUDr. Jan Šulc: Dobrý den. Žádný test, který by odpověděl na Vaši otázku, nemáme k dispozici. Bohužel je možné, že po vysazení antiko bude nějaký čas trvat, než se cyklus obnoví. Nemusí tomu tak být, ale je to pravděpodobné. Může být i problém s otěhotněním. Čili doporučuji určitě ponechat si dostatečnou časovou reservu.

Otázka: Dobrý den, chtěla bych se vás zeptat, s manželem jsme už absolvovovali 5 x IVF, ale bohužel se nedaří, vždy dostanu měsíčky. Kde může být chyba? děkuji Autor: Linda | 2.12.2009 16:52

MUDr. Jan Šulc: Odpověď takto na dálku je těžká. Nevím, jaká jste podstoupili či nepodstoupili vyšetření. Genetika? Hormonální testy? Hysteroskopie? Imunologie? aj. Nevím ani, jak reagujete na léčbu, kolik se tvoří vajíček, jaká jsou, kolik embryí bylo zaváděno,.... Někdy ale bohužel příčinu neúspěchu nejsme schopni objasnit.

Otázka: Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda má na plodnost vliv braní antikoncepce, beru ji už 2,5 roku a máme v plánu už ji brát jen cca 9 měsíců, vysadit a snažit se o miminko. Děkujji moc za odpověď. Autor: Ivka | 2.12.2009 16:53

MUDr. Jan Šulc: Dobrý den. Źádný negativní dopad bych neočekával. Jediný problém může být v případě, kdy byla antiko nasazena a menstruační cyklus nebyl ještě stabilizován, tedy nebyl pravidelný. Pak je možné, že se vše vrátí do doby před nasazením antiko a může to vyžadovat čas.

Otázka: Dobry den,nevim jsli mi nejak poradite,ale svedime me na pochve uz asi 2tydny a k tomu jsem si vsila dnes,ze mam i vytok,je byli a netece,je tuhy,zatim me nic neboli a antikoncepci beru.Dika za odpoved Autor: Sahonka | 2.12.2009 17:36

MUDr. Jan Šulc: Máte-li potíže, což máte, radím navštívit gynekologa.

Otázka: Dobrý den, menstruaci jsem měla poprvé kolem 14tého roku, ale hodně nepravidelnou, menstruovala jsem třeba tři týdny a týden jsem pak měla pauzu. Gynekoložka mi na to dala hormony, díky kterým se to upravilo a pak jsem v 18ti přešla na antikoncepci rovnou. Tu teď beru už osmým rokem a ještě tak tři roky ji brát budu. Jen se obávám, aby mi dlouhodobé užívání antikoncepce neovlivnilo přirozené početí. Má tedy dlohodobé užívání antikoncepce vliv na plodnost? A taky se obávám, že až doberu antikoncepci, že má menstruace bude stejná jako na začátku, protože vlastně ani neměla možnost se sama srovnat. Děkuji Vám za odpověď a přeji hezký den. Autor: Katka | 2.12.2009 20:36

MUDr. Jan Šulc: Dobrý den. Na Váš dotaz jsem již výše odpověděl

Otázka: dobrý večer, chci se zeptat je mi 21let, mam už jedno dítě, měla jsem dva roky Danu , po vysazení nemám měsíčky už rok, pořád mi pan doktor dává jen léky po kterých dostanu měsíčky, ale ja chci otěhotnět, to se mi však nedaří, můžete mi prosím poradit, co mam dělat a jestli je léčba pana doktora správna, takhle to trvá už rok,předem děkuji Autor: kalomi | 2.12.2009 20:39

MUDr. Jan Šulc: Dobrý den. Měla byste dostat léky, které vyvolávají ovulaci. Myslím, že by byla na místě péče na pracovišti, které se specializuje na léčbu neplodonosti

Otázka: Dobrý den, je mi 26, před rokem jsem vysadila HA kvůli bolestem nejen hlavy a depresim -to se hodně zlepšilo, ale od té doby nemám menses (jen po injekci). Teď mi byla diagnostikována předčasná menopauza (vyskoké FSH-kolem 100) a dostala jsem hormonální sustituci - po těch lécích (trisequens) ale mám šílené migrény, po týdnu jsem je přestala brát.. Existují nějaké alternativní způsoby, jak se léčit? Bojím se už brát nějaké další léky kvůli vedlejším účinkům. Dítě zatím neplánuji. Děkuju. Autor: liv | 2.12.2009 23:02

MUDr. Jan Šulc: Dobrý den. Ve Vašem případě se jedná o předčasné selhání vaječníků. Substituční léčba je nutná. Ochrání Vás např. před osteoporózou, jejíž riziko je bohužel jinak velké. Existuje celá řada přípravků, je třeba najít pro Vás ten nejvhodnější. Obávám se, že problémem bude rovněž otěhotnění. Někdy se stav upraví, ale je to spíše vzácností. Bude nejspíš třeba počítat s užitím darovaných vajíček.

Otázka: Dobrý den, s přítelem plánujeme miminko, asi za dva roky - ještě studuji. HA neužívám. Je mi 24, přítel je o 13 let starší. Chtěla bych se zeptat, zda by náš věkový rozdíl měl vliv na početí . Oba jsme bezdětní. Děkuji za odpověď Autor: Ma | 2.12.2009 23:32

MUDr. Jan Šulc: Dobrý den. Váš věkový rozdíl nevidím jako problém.

Otázka: Dobrý den, chtěla bych se zeptat na Váš názor na těhotenství po čtyřicátém roce věku. Již dva roky se snažíme, ale nedaří se. Přitom se oba těšíme plnému zdraví, měsíčky mám pravidelné. V čem by mohl být problém? Děkuji za odpověď. Autor: Ivana | 2.12.2009 23:58

MUDr. Jan Šulc: Dobrý den. Otěhotnění po 40. roce života ženy je poměrně vzácné. Pravidelná mestruace na tom nic nemění. Pokud chcete otěhotnět, je vhodné obrátit se co nejdříve na specializované pracoviště. Tam rozhodnou, zda je ještě nějaká šance, a pokud je, tak poradí, jak ji maximálně využít. Alternativou pak je užití darovaných vajíček. Problém tkví v tom, že, na rozdíl od mužů, kde spermie ve varlatech vznikají až do pozdního věku, u ženy jsou všechna vajíčka již přítomna ve vaječnících při narození. Žádné nové nevzniká. Pouze se spotřebovávají a stárnou. Je to nespravedlivé, ale bohužel tyto biologické hodiny neumí nikdo ovlivnit. MUDr. Jan Šulc

Otázka: Dobry den, s manzelem se snazime o miminko uz 1,5 roku. Nedavno me nasli myom. Muze myom ovlivnit neplodnost? Autor: Jarmila | 3.12.2009 06:36

MUDr. Jan Šulc: Dobrý den. Záleží na velikosti myomu a jeho lokalizaci. Větší myomy a takové, které deformují děložní dutinu, určitě mohou negativně ovlivňovat plodnost. MUDr. Jan Šulc

Otázka: Dobrý den, před několika lety jsem se léčila na Vaší klinice a podstoupila i IVF. Bohužel to vše neustál náš vztah, rozvedli jsme se a už jsem v dalších pokusech nepokračovala. Mám ale v Gestu ještě několik zmrazených embryí a chtěla jsem se zeptat, jak postupovat, když už o umělé oplodnění nemám zájem. Děkuji, přeji hezký den. Autor: Katka | 3.12.2009 07:29

MUDr. Jan Šulc: Dobrý den. Mrzí mne, že vše dopadlo tak, jak popisujete. Další postu prosím dohodněte s vedoucí naší IVF laboratoře dr. Zetovou - možno mailem - [email protected] Obvykle je třeba, aby oba partneři podepsali souhlas s likvidací kryoembryí. V některých případech je možné i embrya darovat. MUDr. Jan Šulc

Otázka: Dobrý den, pane doktore velmi ráda bych znala Váš názor na naši problematiku. Zhruba před třemi lety jsme zjistili manželovu Oligoasthenozoospermii (progresivních 20%) ale bylo nám vzhledem k věku (26 oba) doporučeno se o dítě snažit přirozenou cestou, což se nakonec povedlo a já jsem v květnu tohoto roku otěhotněla bohužel se jednalo o zamlklé těh. V současné době kdy se snažíme znovu však máme velké obavy aby se nejednalo o opakující se koloběh např.z důvodu nekvalitních spermií a zda by nebylo vhodnější a šetrnější podstoupit IVF kdy je spermie vybrána než projít dalšími potraty. Předem děkuji za odpověď Autor: Jana | 3.12.2009 07:51

MUDr. Jan Šulc: Dobrý den. Horší spermiogram pravděpodobně nezpůsobil předchozí neúspěch. Osobně bych se přikláněl ještě k další snaze o spontánní početí. Otěhotnění v rámci programu IVF určitě není šetrnější a hlavně zamlklý potrat nevyloučí. Teprve kdyby se nedařilo znovu otěhotnět, viděl bych IVF jako racionální postup. Od věci by též nebylo spermiogram zopakovat. MUDr. Jan Šulc

Otázka: Dobrý den, již 1,5 roku se marně snažíme o miminko, spermiogram manžela je v pořádku. Gynekoložka nás chce odeslat do centra reprodukční medicíny. Čeká nás tedy rovnou umělé oplodnění? Upřímně z toho mám trochu strach. Je mi 30 let. Moc děkuji za odpověď. Autor: Lenka  | 3.12.2009 08:20

MUDr. Jan Šulc: Dobrý den. Léčba neplodnosti neznamená rovnou IVF porgram, neboli miminko ze zkumavky. Na našem pracovišti si zakládáme na tom, že téměř polovině párů dokžeme pomoci jednodušší cestou.

Otázka: Dobrý den pane doktore, je mi 36 let, bezdětná. Chtěla bych se zeptat, zda jde nějakým způsobem léčit teratospermii, která byla diagnostikována mému příteli (40 let) při spermiogramu. Minulý měsíc u mě proběhla stimulace vaječníků před IVF, ale folikuly nedorostly požadované velikosti, proto byla stimulace ukončena s tím, že další cyklus stimulace před IVF proběhne v únoru. Ráda bych se proto jen zeptala, zda by bylo možné v tomto mezičase nějakým způsobem zlepšit přítelův spermiogram. Předem děkuji za odpověď. Autor: Staňka | 3.12.2009 08:36

MUDr. Jan Šulc: Dobrý den. Zlepšit spermiogram může odstranění škodlivin, např. kouření. Dále radím užívat multivitamin se stopovými prvky. Někdy může pomoci otužování - například sprchování studenou vodou. Do úvahy přichází konzultace u androloga, který může doporučit cílenou terapii. Jde však ale obvykle o běh na dlouhou trať. Důležité ale je, že v rámci programu IVF nám tento nález nevadí. Umíme pomoci i v horších případech. MUDr. Jan Šulc

Otázka: Dobrý den, pane doktore, chtěla bych Vás požádat o radu, snažím se s přítelem otěhotnět, já jsem v pořádku on má však pomalé a některé špatné spermie. Po doporučení paní doktorky jsem mu koupila vitamín E. Máto nějaký vliv? Může se hybnost spermíí zlepšit? Děkuji za odpověď. Zuzka Autor: Zuzka | 3.12.2009 08:56

MUDr. Jan Šulc: Dobrý den. Vitamin E je jedním z vitaminů, které mohou zlepšit kvalitu spermatu. Osobně bych radil přidat ještě multivitamin se stopovým prvky. Určitě doporučuji v odstupu cca 3 měsíců spermiogram zopakovat. Pak hodně záleží na Vašem věku. Je-li Vám více než 35, určitě neotálejte a obraťte se na některé specializované pracoviště. MUDr. Jan Šulc

Otázka: dobrý den mám dotaz.Když se tři roky snažíme o miminko a pořád nám to nejde.Partner i Já sme v pořádku.Co pro to mám udělat a jestli sou na to nějaké vytamíny.Děkuji sisi. Autor: sisi | 3.12.2009 08:59

MUDr. Jan Šulc: Dobrý den. Vitamíny nepomohou. Radím obrátit se na specialisty a Vás i partnera podrobně vyšetřit. Nenajde-li se příčina, hovoříme o tzv. idiopatické neplodnosti (neplodnost z nejasné příčiny). I zde pomahá IVF program

Otázka: Dobrý den, máme syna z IVF - neuměli jsme dítě počít přiroz. cestou díky špatným spermiím. Chtěla jsem se zeptat, jak máme postupovat, když budeme chtít druhé dítě - jestli zkoušet otěhotnět spontánně a nebo rovnou zjistit stav spermiogramu a následně jednat. A ještě jedna otázka. V těhotenství mi byl zjištěn gestační diabetes - kompenzovala jsem ho inzulinem. Chtěla jsme se zeptat, jestli mají rodičky po IVF vyšší náběh na gest. diabetes díky lékům, které se před i po IVF berou - např. po prednisonu? Děkuji za odpovědi. Autor: Petra | 3.12.2009 09:12

MUDr. Jan Šulc: Dobrý den. Určitě spermiogram zopakujte a pak se teprve rozhodujte. Souvislost mezi stimulací k IVF a textačním diabetem není podle mých znalostí prokázána. Stejně je tomu s nízkými dávkami Prednisonu. MUDr. Jan Šulc

Otázka: Dobry den, s manzelem se lecime pro neplodnost. Zjistila se u nas alergie (ja alergicka na manzelovo sperma). Po kontrolnim imunobiologickem vysetreni bylo zjisteno mirne zlepseni, ale jeste porad nejsme v norme. Presto mi pani Dr. z IVF centra planuje KET v tomto mesici. Mela bych jit? Nebo jeste vyckat, az se vysledky z imunologie jeste zlepsi? Momentalne uzivam Prednison (1/2 tbl denne). Prosim poradte, nechci abysme prisli o pokus kryoemryotransferu, pokud je vzhledem k vysledkum imunol. vysetreni malo pravdepodobna uspesnost. Diky a zdravim. Autor: izzy | 3.12.2009 09:15

MUDr. Jan Šulc: Dobrý den. Kryotransfer doporučuji. Protilátky proti spermiím mohou teoreticky mít negativní vliv při snaze o spontánní otěhotnění. Při KETu se tento negativní vliv neuplatňuje. MUDr. Jan Šulc

Otázka: Dobry den pan doktor, mam 33 rokov (3 roky sa pokusame o babatko) a 16.10. som podstupila ET (prvy-zial neuspesny pokus IVF bez moznosti KET). Po narkoze sa mi urobila tromboflebitida na lavej ruke (zapestie a predlaktie). Dostala som na mazanie Lioton 100 000. V lednu by sme mali zacat stimulaciu na druhe IVF. Myslite, ze to bude mozne? Autor: Emma | 3.12.2009 09:29

MUDr. Jan Šulc: Dobrý den. Určitě to bude možné. Ve Vašem případě šlo o lokální komplikaci po nitrožilní anestézii. To není vážný problém. Opakování je vzácné. Radím na to upozornit anesteziologa. MUDr. Jan Šulc

Otázka: Dobrý den, s partnerem se 1,5 roku snažíme otěhotnět. Po vysazení antikoncepce se mi postupně prodlužovaly cykly ->Utrogestan, 2 x Agolutin. Od srpna léčba Clostilbegyt a Duphaston 3 cykly. Bez úspěchu. Nikdy mi nebyl proveden hormon.profil, SONO ani jiné vyšetření, které by odhalilo, kde je problém. Za 14 dní jsem objednaná na gynekologii. Myslíte, že by bylo dobré mě odeslat do IVF centra? Děkuji za odpověď a přeji hezký den. Autor: Zuza | 3.12.2009 09:39

MUDr. Jan Šulc: Dobrý den. Myslím, že je určitě vhodná péče lékaře, který se specializuje na léčbu neplodnosti. Obvykle jsou tito lékaři soustředěni v tzv. Centrech asistované reprodukce, nemusí tomu tak ale být vždy. MUDr. Jan Šulc

Otázka: Dobrý den chtěl jsem se zeptat moje přítelkyně asi před 7 měs prodělala samovolný potrat a od té doby se nám nedaří znovu otěhotnět a nevíme proč neznáte nějakou radu ? děkuji Autor: potuz | 3.12.2009 09:44

MUDr. Jan Šulc: Dobrý den. Žádnou jednoduchou radu neznám. Doporučuji trpělivost. My, lidé, se rozmnožujeme poměrně špatně. 7 měsíců ještě nevidím jako problém. Pokud se nepodaří do roka, navštivte nějaké specializované pracoviště. Je například možné, že po potratu došlo k zánětu a poškození vejcovodů. Není to časté, ale vyloučit to nelze. Nemusí to ani být provázené celkovými příznaky. MUDr. Jan Šulc

Otázka: Dobrý den, manžel prodělal ozařování jako léčbu zhoubného nádoru varlete. Na spermiogramu poté zjitili, že má tak 600 tisíc zdravých spermií a několik milionů poškozených. Jaká je šance otěhotnět přirozenou cestou? Může se počet spermií časem zvýšit? Jaká poškození mohou čekat na počaté dítě? "Léčit" se v centru asistované reprodukce nechceme. Autor: Helena | 3.12.2009 09:58

MUDr. Jan Šulc: Dobrý den. U Vašeho partnera je zjevně i po léčbě tvorba spermií zachována. Do budoucna je možné čekat další zlepšení. Šance na otěhotnění přirozenou cestou tedy existuje. O riziku pro plod se musí vyjádřit genetik. Záleží na tom, jak a čím bylo ozařováno. Důležité je i dodržet odstup mezi léčbou a otěhotněním. MUDr. Jan Šulc

Otázka: Dobrý den. S manželem jsme se před měsícem začali snažit o miminko. Antikoncepci jsem brala 6 let, manžel byl v dětství (asi hned po narození) operován - nesestouplé varle. Jsou toto překážky pro zplození potomka? Beru vitamíny pro ženy plánující těhotenství a manžel vitamín E. Děkuji Vám za odpověď. Autor: anajka | 3.12.2009 10:15

MUDr. Jan Šulc: Dobrý den. Problém to být může a nemusí. Určitě doporučuji vyšetřit spermiogram.

Otázka: Dobry den, podstoupila jsem IVF a nyni cekam na vysledek. Muzete rici, za jakou dobu po ET se objevuje menstruace. Zda v normalnim terminu nebo je stimulaci posunuta? Dekuji Vam za odpoved.M. Autor: majka | 3.12.2009 10:25

MUDr. Jan Šulc: Dobrý den. Je možné obojí, nedá se to odhadnout. Dokonce je i možné., byť vzácné, že se dostaví menstrauce a přesto je žena těhotná.

Otázka: dobry den pane doktore chtela jsem se zeptat mam dve deti obe cisarskym rezen ten posledni byl pred 7. lety oba bez komplikaci chteli by jsme jeste jedno miminko ale nedari se uz rok to zkousime a nic.pritel zadny deti nema.poradte mi prosim co delat a zda li to treti vubec muzu mit kdyz jsem po dvouch cisarich dekuji za odpoved. Autor: mirca | 3.12.2009 10:35

MUDr. Jan Šulc: Dobrý den. Těhotenství po 2 císařských řezech je možné, ale jde pak o vysoce rizikovou graviditu. Nedaří-li se otěhotnět, je třeba navšívit specialisty

Otázka: Dobrý den, ráda bych se Vás na něco zeptala. Mám dvě děti z bývalým manželem, a se současným se mi nedaří už 4 rok otěhotnět. Je mi 32 a manželovi je 34. Myslíte, že je to jeho chybou, dost kouří a v mládí pil alkohol. Manžel by chtěl jít na vyšetření, ale neví kam, jsme z chebského kraje. Děkuji Vám za odpověď Autor: Iva | 3.12.2009 10:35

MUDr. Jan Šulc: Dobrý den. Řada mužů kouří a i pije, a přesto mají sprmiogram normální. Na druhou stranu víme, že kouření plodnost snižuje. Spermiogram je určitě třeba vyšetřit. Požádejte svého gynekologa o doporučení.

Otázka: dobrý den, pane doktore, chtěla bych se zeptat - snažíme se s přítelem ( já 33 a přítel 32 let )o miminko již 8 měsíců a stále nic. Zjistili mi, že mám obrácenou dělohu a nedorůstá mi děložní sliznice. Brala jsem Utrogestan. Před 2 lety jsem měla samovolný potrat ve 4 týdnu. Jaký by měl být další postup??? Děkuji předem za odpověď. Autor: pipi10 | 3.12.2009 10:38

MUDr. Jan Šulc: Dobrý den. Zakloněná děloha není problém. Fakt, že jste otěhotněla, je jednoznačně pozitvní informací. To, že jste potratila, je sice smutné, ale do budoucna jde jednoznačně o dobrou zprávu. Otěhotněla jste jednou, podaří se skoro jistě i podruhé. Doporučuji standardní postup- nezadaří-li se do roka, obrátit se na specialisty

Otázka: Dobrý den, pane doktore. Po vyšetření u specialisty mi bylo sděleno, že mám 10x nemě spermií, než je u můžu zvykem. Dá se nějak zvýšit tento počet, aby při snaze o dítě byla větší pravděodobnost početí přirozeným způsobem? Změna životního stylu, či vitamíny atd. Děkuji. Autor: vodry | 3.12.2009 11:17

MUDr. Jan Šulc: Již zodpovězeno výše

Otázka: pane doktore chtela bych se zeptat kolik je povolenych cisarskych rezu u jedny zeny dekuji za odpoved. Autor: vladka | 3.12.2009 11:30

MUDr. Jan Šulc: Není dán žádný konkrétní limit. Každý další řez zvyšuje riziko následné gravidity. Záleží i na průběhu každé operace, komplikacích.

Otázka: Prosím chtěla bych se zeptat jak se dá neplodnost léčit a jestli může být žena těhotná,když nemá dlouhodobější problémy???Děkuji za odpověd Miška Autor: miky | 3.12.2009 11:42

MUDr. Jan Šulc: Léčba neplodnosti je složitá a není možné zde vše pospat. Event. viz. www.gest.cz (pro snazší orinetaci na našem webu radím užít mapu stránek). Druhé části otázky nerozumím